هل سيغطي التأمين جراحة السمنة؟

 يختار العديد من البشر الإجراءات الجراحية لعلاج بعض مشاكلهم الصحية. قد تكون جراحة السمنة واحدة من أكثر الجراحات شيوعًا التي يتم إجراؤها. يهدف هذا النوع من العلاج الجراحي إلى السمنة المرضية. يمكن تعريف السمنة المرضية على أنها متلازمة زيادة الوزن المفرطة حيث لا يستطيع الشخص المصاب إنقاص الوزن بمساعدة أي طريقة تقليدية مثل خطة إنقاص الوزن أو التمرين. مشاكل الوزن المرضية ، في حين لم يعد يتم التعامل معها عاجلاً ومبكرًا ، ستسبب بالإضافة إلى ذلك الصداع مثل انسداد الشرايين وأمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم والتهاب المفاصل ومشاكل الحركة وأكثر من ذلك بكثير لجراحة السمنة في دبي

عندما يواجه المرء صعوبة أو لا يرضي فقدان الوزن من خلال التمارين العادية والأنظمة الغذائية المتنوعة ، جنبًا إلى جنب مع أنظمة الأكل البدائية ، فسوف يطلب النصيحة من الطبيب بشأن الطريقة الجراحية لإنقاص الوزن. يعتبر إجراء جراحة السمنة أمرًا حيويًا من الناحية الطبية نظرًا لطبيعة السمنة المرضية ، وهي حالة تهدد الحياة.

التأمين الطبي يشمل الاستراتيجيات الجراحية التي يمكن اعتبارها "مهمة طبيا" ولكن ليس كل المجموعات تطرق إلى طرق إجراء جراحات السمنة. يقال إن هذا النوع من التأمينات العلمية يحتوي على استثناءات مكتوبة فيها فيما يتعلق بالعديد من التقنيات الجراحية لتخفيض الوزن مثل جراحة تخطي المعدة وعملية ربط المعدة. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة للتأمين الصحي الطبي الخاص بك ، فلا توجد فرصة لأي تغطية تأمينية إذا خضعت لعملية جراحية لعلاج السمنة.

من أجل التأكد ، يمكنك تسمية صاحب العمل التأميني الخاص بك والاستعلام عن التأمين العلمي الخاص بك على وجه التحديد في حالة تغطيتك لعملية جراحية محتملة لإنقاص الوزن. بمجرد التأكد بشكل صحيح من أن بوليصة التأمين الخاصة بك تغطي عملية جراحية لعلاج السمنة ويوصي طبيبك بها لحالتك ، فلا يوجد دافع لك لعدم الخضوع لهذه التقنية.

ستحتاج مؤسسة التغطية الخاصة بك إلى نسخة مكررة من خطاب إعادة التأهيل من طبيبك للعلاج الجراحي لفقدان الوزن لمعالجة مستندات الموافقة على تأمين التغطية. بمجرد معالجة المجموعة بالكامل بشكل جيد ، يمكنك الخضوع للإجراء على الفور.

عندما ترفض مؤسسة التغطية الخاصة بك أي تغطية للإجراء الجراحي ، لا تفقد الرغبة. في كثير من الحالات ، ستؤدي الإحصائيات الإضافية المقدمة عبر المستشفى أو الطبيب على شكل خطاب استئناف إلى الموافقة على التغطية التأمينية. يوجد في العديد من المستشفيات متخصصون في التغطية لموظفيها ، مما سيسمح لك بالمرور في صاحب العمل الذي يتعامل معه ومساعدتك في الحصول على موافقتهم.

قد تتضمن بعض المعلومات المطلوبة عن طريق استخدام صاحب العمل المغطى قبل موافقة التأمين بالإضافة إلى ذلك ، سجل خطة تخفيض الوزن المفصل ، والارتفاع والوزن ومؤشر كتلة الإطار في العصر الحديث أو مؤشر كتلة الجسم ، وهي قائمة بجميع الأمراض المصاحبة التي قد تكون أو يمكن أن يكون بسبب السمنة المرضية ، والتقييم النفسي ، والسجلات السريرية الجذرية ، والتخليص الداخلي للعلاج ، وآخر تاريخ لخطة إنقاص الوزن تحت الإشراف الطبي ، والمعلومات السريرية التي توثق سجلاتك الخاصة بالسمنة المرضية والتقييمات السريرية المؤكدة.